Фотокаталог
Крысы-мамы, будущие и состоявшиеся
Фото №11
Лихорадка от укуса крыс
Лихорадка от укуса крыс бывает вызвана спирохетой (в этом случае болезнь имеет название содоку) или стрептобациллой (провоцирует болезнь стрептобациллез). Обе болезни развиваются после укуса крысы и имеют схожие симптомы.
Эпидемиология и этиология.
Стрептобацилла (Streptobacillus moniliformis) – мелкая анаэробная неподвижная
грамотрицательная палочка, при посеве на 2-7-е сутки виден рост колоний
в виде гриба дождевика. Спирохета (Spirillum minus) – упругая короткая спирохета,
отличается короткими жгутиками. Эти бактерии живут в носоглотке крыс, иногда
и других грызунов. Также возможно заражение от инфицированных продуктов
(особенно молочных). От человека заразится невозможно.
Клинические проявления.
При заражении стрептобациллой период инкубации составляет менее 10 дней,
в основном – 1-3 дня. Начинается заболевание стремительно, характеризуется
ознобом, лихорадкой, головными болями. Укус иногда припухает, появляються
язвы или региональная лимфаденопатия. У 75% больных появляется макулезная
сыпь, в основном на 1-3 день. У 50% инфицированных появляются артириты и
артралгии. В качестве осложнений возможны локальные абсцессы мозга и мягких
тканей, эндокардиты.
При инфицировании спирохетой инкубационный период может затянуться до 4
недель. Место укуса сначала подживает, но к началу болезни становится отечным,
гиперемированным, возможна региональная лимфаденопатия. Лихорадка характеризуется
чередованием периодов (по 2-4 дня) с фебрильной и афебрильной температурой.
При повышенной температуре наблюдаются головные боли, фотофобия, тошнота,
рвота. В отличие от предыдущего заболевания, суставы не страдают. Сыпь бывает
у 50% больных, локализована на конечностях.
Диагностирование.
При наличии стрептобациллы повышен уровень лейкоцитов, возбудитель обнаруживается
в крови, гное и суставной жидкости. Спирохета определяется в крови (окраска
по Райту).
Лечение.
До появления современных химиопрепаратов смертность при заражении стрептобациллой
составляла около 10%, а спирохетой – примерно 6%. В современной же медицине
прогноз вполне благоприятен. При наличии обоих возбудителей очень эффективным
является применение бензилпеницилина новокаиновой соли (7-10 дней), также
широко применяется пенициллин, а в случае неперонимости – эритромицин или
тетрациклин.
